Ο ρόλος της κάνναβης στη θεραπεία του πόνου έχει αποτελέσει αντικείμενο πολλών μελετών και έχει αποδειχθεί χρήσιμος στη διαχείριση διαφόρων τύπων πόνου, κυρίως πυρίμαχος στη θεραπεία με οπιοειδή.
Η CBD είναι μια μη τοξική, μη ψυχοδραστική ένωση με πολύ λίγες παρενέργειες. Πολλές μελέτες καταδεικνύουν την αποτελεσματικότητα της κανναβιδιόλης στον νευροπαθητικό πόνο. Έχει αποδειχθεί ότι είναι ιδιαίτερα ελπιδοφόρο στον περιφερικό νευροπαθητικό πόνο που προκαλείται από χημειοθεραπεία. Επιπλέον, η ποιότητα ζωής αυτών των ασθενών επηρεάζεται συχνά από αϋπνία, κατάθλιψη και άγχος. Με την αλληλεπίδραση με σεροτονεργικούς υποδοχείς, η CBD είναι δυνητικά χρήσιμη στη θεραπεία αυτών των συννοσηρότητας, βελτιώνοντας έτσι την υγεία και τη διάθεση των ασθενών.
Δεν είναι ακόμη σαφές πώς η CBD ασκεί την αναλγητική δράση της στον νευροπαθητικό πόνο, αλλά σίγουρα αλληλεπιδρά με διαφορετικές νευροδιαβιβάσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος. Εκτός από την αλληλεπίδρασή της με τη σεροτονίνη, έχει αναφερθεί η πιθανή εμπλοκή της στη ρύθμιση των υποδοχέων αδενοσίνης, που εμπλέκονται στη μετάδοση και τη χρονολόγηση του πόνου.
Η CBD έχει αποδειχθεί επίσης πολλά υποσχόμενη για τη θεραπεία του φλεγμονώδους πόνου. Στην πραγματικότητα, σε πολλές φλεγμονώδεις καταστάσεις, όπως η οστεοαρθρίτιδα, η CBD δρα ως φυσικό αντιφλεγμονώδες και αποτρέπει την επιδείνωση. Σε μια μελέτη που πραγματοποιήθηκε από το Πανεπιστήμιο του Insubria του Βαρέζε, επισημάνθηκε ότι το εκχύλισμα κάνναβης και η CBD μπορούν να εμποδίσουν την παραγωγή κυτοκινών, φλεγμονωδών μορίων. Η κανναβιδιόλη δρα επίσης στις χημικές διεργασίες που είναι χαρακτηριστικές της ενδακανναβινοειδούς αντανταμίδης, η οποία σχετίζεται με την αντίληψη του πόνου, και επίσης ενεργοποιεί τους υποδοχείς που εμπλέκονται στη μετάδοση και τον χρόνιο πόνο.
Εκτός από την αποτελεσματικότητά του στον χρόνιο πόνο, η ασφάλειά του έχει επίσης αποδειχθεί: σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Journal of Pain σχετικά με τη μακροχρόνια ασφάλεια της χρήσης ιατρικής κάνναβης από ασθενείς με χρόνιο πόνο, αποδείχθηκε ότι έχει εύλογη ασφάλεια Προφίλ. Η αποτελεσματικότητα της CBD δεν περιορίζεται στον χρόνιο νευροπαθητικό και φλεγμονώδη πόνο, αλλά έχει επίσης παρατηρηθεί σε πολλές άλλες κλινικές καταστάσεις, όπως σκλήρυνση κατά πλάκας, επιληψία, αϋπνία, σχιζοφρένεια και πολλές άλλες ασθένειες ανθεκτικές στη φαρμακευτική θεραπεία.